保險人履行賠償或給付保險金的期限如何確定(保險人應及時履行賠償或者給付保險金義務)

保險人履行賠償或給付保險金的期限如何確定

理賠期限最長三十日：

新《保險法》規定“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后，應當及時作出核定;情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。”據此，即便保險案子屬于“情形復雜”，保險公司也須在三十日內做出決定，并將結果書面通知客戶。新法還明確，對屬于保險責任的，保險公司在賠付協議達成后10天內應支付賠款;對不屬于保險責任的，則應當自作出拒賠決定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。

先予支付：

新法第25條規定“保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內，對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的，應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后，應當支付相應的差額。”這一條進一步體現了以人為本的宗旨，從客戶利益出發，考慮到急需資金的情況，將保險保障的意義落到實處。

專家認為，在理賠速度方面的定量規定，將有望極大緩解“投保容易理賠難”的現狀。

一次性通知補充材料：

新法第22條第2款規定“投保人、被保險人或受益人索賠后，保險人按照合同的約定，認為有關的證明和資料不完整的，應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。”

相比較舊法，該條款增加了一次性和及時的要求，從法律上避免了保險公司多次要求客戶補充材料的情況。當然，專家也提示，盡早盡快地提供完整資料，是及時得到賠付的保證。關于所需提供的資料，可以在保險合同中找到也可以電話咨詢保險公司。

意外醫療險理賠時間期限：

一般意外醫療險是當次事故在一百八十天內的治療費用，超過一百八十天的一般是不賠的。保險理賠的時效是兩年。即發生保險事故后應在兩年內提出理賠申請。過了兩年再不申請，視為放棄權益。保險公司應在接到理賠申請后一個時間內(好象是一個月)內做出是否理賠的決定并通知申請人。

影響理賠效率的因素：

1)當天的保險公司的人員配備

2)理賠時報案人提供的資料是否齊全

3)理賠事件的復雜性

4)合同相關人

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