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醫(yī)保交多久可以住院報銷(成都醫(yī)保交多久可以住院報銷)

在線問法 時間: 2024.02.20
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不過在首次參保繳費的情況下,使用醫(yī)保報銷住院醫(yī)療費用通常需要連續(xù)交滿六個月的醫(yī)療保險費用才可以,4、斷交三個月之內(nèi),重新參保繳費后可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報銷,但是中斷期間不享受待遇,醫(yī)保報銷流程:1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算,醫(yī)保交多久可以報銷醫(yī)保是否必須交滿三個月才能用,需要分不同情況而定:1、醫(yī)保是首次參保的,并連續(xù)繳滿3個月的,次月就可以開始不含補繳年限,可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報銷。

醫(yī)保交多久可以報銷

醫(yī)保是否必須交滿三個月才能用,需要分不同情況而定:

1、醫(yī)保是首次參保的,并連續(xù)繳滿3個月的,次月就可以開始不含補繳年限,可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報銷;

2、中斷繳費3個月以上重新參保的職工并連續(xù)繳費滿3個月的(不含補繳年限),按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報銷;

3、連續(xù)繳費不滿3個月的,不享受職工基本醫(yī)療保險和生育醫(yī)療費報銷待遇;

4、斷交三個月之內(nèi),重新參保繳費后可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報銷,但是中斷期間不享受待遇;

5、若職工醫(yī)保中斷后確已連續(xù)繳滿5個月,按規(guī)定是可以享受職工醫(yī)保報銷待遇。

居民醫(yī)保卡的用處:

1、普通門診刷卡,參保人員在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)賬使用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡可以用于平時到定點醫(yī)藥店購藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付;

2、住院刷卡,在定點醫(yī)療機構(gòu)入院時須出示醫(yī)保卡和本人身份證(戶口本),出院結(jié)帳時按政策比例當場報銷。

醫(yī)保交多久可以報銷

法律分析:單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

交完醫(yī)保多久可以用醫(yī)保

交完醫(yī)保一個月可以用醫(yī)保。

從社保繳費的第一個月開始,就可以用醫(yī)保卡里個人繳費的部分,到可以用醫(yī)保卡購藥或者看病的藥房或醫(yī)院就診。一般來說,醫(yī)療費用在一年后就可以報銷。不過在首次參保繳費的情況下,使用醫(yī)保報銷住院醫(yī)療費用通常需要連續(xù)交滿六個月的醫(yī)療保險費用才可以。

醫(yī)保報銷流程:

1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算;

2、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結(jié)算;

3、病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算;

4、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷;

5、醫(yī)保的報銷是按比例計算的,一般在70%不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān);

6、參保人在報銷時,需要準備住院就醫(yī)所用到的相關(guān)資料,如門診病歷本、出院記錄、出院診斷書(疾病診斷書)、住院發(fā)票(可以報門診的提供門診發(fā)票)、住院費用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報告;

7、出院結(jié)算,相關(guān)資料提交之后,在醫(yī)保報銷窗口進行報銷即可,審核通過之后,所報銷的金額通常會在15個工作日左右到賬。

綜上所述,從交納醫(yī)保的人員交納醫(yī)保的第一個月起,就可以使用醫(yī)療保險卡的錢,到報銷醫(yī)療保險的藥店或者醫(yī)院購買藥品、看病治療。但是,對于住院期間醫(yī)療費用的報銷一般需要一年的時間。

【法律依據(jù)】:

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

第二十七條

參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

醫(yī)保買了多久才可以報銷

醫(yī)保卡里的錢在繳納的第一個月開始就可以使用,但是金額很少。

新參保職工(含中斷繳費一年以上重新參保的)依法參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳費滿一年(不含補繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;滿六個月不滿一年的,按50%執(zhí)行;不滿六個月的,不予支付。

社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。

社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險組成:繳費基數(shù)為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;

單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統(tǒng)籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;

個人繳費工資的2%M: 2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用。

擴展資料:

醫(yī)保卡的使用范圍主要有以下三個方面:

1、用于購藥:參保人員在定點藥店買藥時,可以用醫(yī)保卡支付。

2、用于報銷:去醫(yī)院看病,不管是門診還是住院,達到醫(yī)療保險起付線且在醫(yī)保報銷范圍的,可以使用醫(yī)保卡報銷。

3、用于看病:參合人員患病時,可以用醫(yī)保卡和醫(yī)保手冊去定點醫(yī)院掛號、就診。

主要的流程為:

持醫(yī)療保險手冊和醫(yī)保卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或醫(yī)保卡。

參考資料:

百度百科-醫(yī)保

買醫(yī)療保險后,多長時間可以報銷

一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。

辦理住院手續(xù)時應將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級別設(shè)立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規(guī)定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔的),因此在辦理住院手續(xù)時還需要交納一部分現(xiàn)金。

醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫(yī)院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費藥,假如說某人的醫(yī)藥費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。

則醫(yī)保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,這部分錢是不用交的,由醫(yī)院直接跟醫(yī)保局算帳;

另外還需要個人支付現(xiàn)金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,這部分錢是要交現(xiàn)金的。

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

首次交醫(yī)保多久能報銷

一般首次參保次月就能報銷的,中斷后需要再連續(xù)繳納滿6個月的醫(yī)療才能報銷。

醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。

一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進行說明。

上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。

如果是住院的費用,2009年一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而1個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

職工基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫(yī)療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設(shè)備及醫(yī)用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。

醫(yī)療保險辦理后多久住院可報銷,報銷比例?

通常在單位參保的情況下,參保后有3個月的待遇等待期,3個月之后才能夠享受醫(yī)保待遇。

一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進行說明。

上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。

如果是住院的費用,2009年一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而1個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

職工基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫(yī)療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設(shè)備及醫(yī)用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。按照《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》,具體如下:

(一)服務項目類。

(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。

(二)非疾病治療項目類。

(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;

(2)各種減肥、增胖、增高項目.

(3)各種健康體檢;

(4)各種預防、保健性的診療項目;

(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。

(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;

(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;

(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

(4)各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

(四)治療項目類。

(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;

(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

(3)近視眼矯形術(shù);

(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他。

(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;

(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

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2024-01-07 14:36

城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例是多少(居民城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例是多少)

問題三:居民城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例的高低和個人繳費有關(guān)嗎,問題三:居民城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例是多少,問題一:居民城鎮(zhèn)醫(yī)保的住院報銷比例是多少,答:根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定,居民城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例為不低于50%,問題四:居民城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例有哪 ...
離婚法律
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聚眾斗毆罪判多久判刑標準是什么(聚眾斗毆立案標準是什么)

聚眾斗毆罪判刑標準是怎樣的法律分析:1、法定刑在三年以下有期徒刑、拘役、管制的聚眾斗毆1次,雙方參與人數(shù)達到5人,6個月-1年6個月有期徒刑。2、法定刑在三年以上十年以下有期徒刑的聚眾斗毆3次的;聚眾斗毆雙方達到20人以上、規(guī)模大、社會影響惡 ...
2024-01-07 14:08

北京生育保險報銷多久到賬(北京生育保險報銷多久到賬啊)

法律客觀:《女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條 女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付,【法律依據(jù)】:《女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條規(guī)定,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已 ...
法律百科
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醫(yī)療保險需要繳納多久才能報銷(醫(yī)療保險包皮手術(shù)報銷嗎)

醫(yī)療險交多久可報銷?醫(yī)療險是人身保險中最為實用的一類險種,只要只合同約定的免責外,只要住院,就可以進行報銷,醫(yī)療險分為小額醫(yī)療和百萬醫(yī)療險,一個解決小疾病,一個解決大疾病的住院費用,那么醫(yī)療險交多久可報銷?長期醫(yī)療險可報銷基因檢測 ...
2023-12-28 11:25

醫(yī)保交多久可以住院報銷(成都醫(yī)保交多久可以住院報銷)

不過在首次參保繳費的情況下,使用醫(yī)保報銷住院醫(yī)療費用通常需要連續(xù)交滿六個月的醫(yī)療保險費用才可以,4、斷交三個月之內(nèi),重新參保繳費后可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報銷,但是中斷期間不享受待遇,醫(yī)保報銷流程:1、正常情況下,患病需要住院時,拿上 ...
法律百科
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起訴離婚應當去哪一個法院(起訴離婚一方失蹤多久能判決離婚)

起訴離婚到鄉(xiāng)鎮(zhèn)法院還是區(qū)縣法院起訴離婚去鄉(xiāng)鎮(zhèn)法院和區(qū)縣法院都可以,只要是被告所在地的人民法院就可以起訴。訴訟離婚是一方攜帶攜帶起訴狀,身份證原件及復印件2份,結(jié)婚證原件及復印件2份,到對方的戶籍或經(jīng)常居住地的法院起訴離婚,經(jīng)過立案, ...
2024-01-12 17:54

生育保險多久不能報銷(生育保險多久不能報銷了)

生育險滿一年,辭職了是不能報銷的,要享受生育相關(guān)報銷,必須同時具備兩個條件:一、繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入),一年內(nèi)生育的話是不能享受生育保險報銷待遇的,生育保險不要求必須在在同一個單位繳納,1、生育險交滿一年離職 ...
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集體土地租賃合同最長多久(集體土地租賃合同最長期限)

農(nóng)村集體土地最長租賃期限是多久1、農(nóng)村集體土地租賃合同最長期限為二十年。租賃合同的內(nèi)容一般包括租賃物的名稱、數(shù)量、用途、租賃期限、租金及其支付期限和方式、租賃物維修等條款。2、租賃期限不得超過二十年。超過二十年的,超過部分無效。租賃 ...
2024-01-07 14:15

生育完多久內(nèi)報銷有效(生育完多久可以懷孕)

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第五十六條 職工有下列情形之一的, 可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假,第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假,3、一次性生育補貼 ...
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起訴離婚需要的時間是多長(起訴離婚一方失蹤多久能判決離婚)

法院起訴離婚最長需要多長時間法院離婚需要的時間大概是三個月或六個月左右。法律規(guī)定,適用簡易程序?qū)徖戆讣瑧斣诹钢掌鹑齻€月內(nèi)審結(jié);適用普通程序?qū)徖淼陌讣瑧斣诹钢掌鹆鶄€月內(nèi)審結(jié)。【法律依據(jù)】《中華人民共和國民事訴訟法》第 ...
2024-01-12 16:47

個人交社保住院報銷嗎(個人交社保住院可以報銷嗎)

2、繳納社保費用:靈活就業(yè)者需要根據(jù)自己的工資收入情況,按照規(guī)定的比例和標準繳納社保費用,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險,第十二條用人單位應當按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng) ...
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借款擔保協(xié)議的保質(zhì)期是多久

借款擔保協(xié)議的保質(zhì)期是多久法律主觀:借款擔保協(xié)議的保質(zhì)期應為當事人約定的期限。在保證合同中對于保證人承擔保證責任的期間沒有約定或者約定不明確的,保證期間為主債務履行期限屆滿之日起六個月。法律客觀:《中華人民共和國民法典》第六百八十 ...
2024-01-12 16:50

生育保險交多久可以報銷(沈陽生育保險交多久可以報銷)

另外,參加生育保險的男職工,其配偶未列入職工生育保險范圍,不能享受生育保險有關(guān)待遇的,凡足額繳納生育保險費,并且連續(xù)繳費滿一年的,可按規(guī)定享受生育保險及實施計劃生育手術(shù)費用報銷和津貼,法律依據(jù)《女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條,女職 ...
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