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生育保險報銷有時間限制嗎(生育保險可以報銷人流費用嗎)

在線問法 時間: 2024.01.30
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生娃報銷有沒有時間限制有時間限制的,報銷相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理,一、生育保險報銷的期限是多長時間生育保險報銷是有時間限制的,需是要滿足生育保險連續(xù)繳納一年以上,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在繳費狀態(tài),同時符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù),我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按民法典規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等,參保職工應(yīng)在每年第一季度內(nèi)到其所在地的生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)完上年度應(yīng)享受的生育保險待遇。

生育保險報銷時間限制嗎

法律分析:生育險報銷是有時間限制的。參保職工應(yīng)在每年第一季度內(nèi)到其所在地的生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)完上年度應(yīng)享受的生育保險待遇。生育女職工在妊娠三個月后,由本人或其委托人到其所在地的生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《職工生育就醫(yī)證明》。

法律依據(jù):《生育保險條例》

第十三條 參加生育保險的人員在協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,由生育保險基金支付。需急診、搶救的,可在非協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

第十七條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險事務(wù)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦生育保險發(fā)生的基本運行費用、管理費用,由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。

生娃報銷有沒有時間限制

有時間限制的,報銷相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理,

一、生育保險報銷的期限是多長時間

生育保險報銷是有時間限制的,需是要滿足生育保險連續(xù)繳納一年以上,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在繳費狀態(tài),同時符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。

二、生育保險報銷多少

(1)生育津貼(產(chǎn)假期間的工資,一般標(biāo)準(zhǔn):女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產(chǎn)假天數(shù));

(2)生育醫(yī)療費用(包括因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥品費等);

(3)計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;

(4)國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用,由于生育保險有一些地方福利色彩,因為應(yīng)以當(dāng)?shù)氐恼邽闇?zhǔn)。

三、生育保險的主要特點是什么

(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。

(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按民法典規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等。

(3)無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償。也就是說無論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。

(4)生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時的接生和助產(chǎn),則是通過醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。

(5)產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排,分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。產(chǎn)假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。我國規(guī)定的正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。

(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。

根據(jù)法律規(guī)定可以得知,生育保險是有報銷期限的,一般是孩子出生的18個月之內(nèi)報銷,大家需要特別注意這個時限規(guī)定。

希望以上內(nèi)容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請咨詢專業(yè)律師。

【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法》第五十四條

生完孩子報銷醫(yī)保有時間限制嗎

有時間限制的,報銷相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理。

產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。當(dāng)然各地的政策有所不同,建議當(dāng)事人打12333進(jìn)行咨詢。

職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

生育津貼和生育保險的區(qū)別:

1、生育保險的待遇享受中包含了生育津貼,國家和社會提供的醫(yī)療服務(wù)以及產(chǎn)假;

2、生育保險是指國家或者社會對生育的職工給予必要的醫(yī)療保險和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣kU制度;

3、生育津貼則是指國家法律法規(guī)規(guī)定的對職業(yè)婦女因為生育而離開工作崗位期間給付的生活費用。

綜上所述,有時間限制的,報銷相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理。

【法律依據(jù)】:

《中華人民共和國社會保險法》第五十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十五條

生育醫(yī)療費用包括下列各項:

(一)生育的醫(yī)療費用;

(二)計劃生育的醫(yī)療費用;

(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

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