協(xié)商解決醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持什么的原則

協(xié)商解決醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持自愿、合法、平等的原則。

醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療診斷、醫(yī)療保健、醫(yī)療美容、病歷書寫等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)與患者之間的糾紛。中國的醫(yī)療糾紛是特別不好處理的事情。

一方（或多方）當(dāng)事人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對所爭議事實(shí)認(rèn)識不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。

廣義的醫(yī)療糾紛包括醫(yī)患雙方發(fā)生的民事糾紛（民事賠償?shù)龋⑿姓m紛（行政處罰等）、刑事責(zé)任（醫(yī)療事故罪等）。國務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署國務(wù)院令，公布《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，自2018年10月1日起施行。

醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過錯和過失引起的。醫(yī)療過失是醫(yī)務(wù)人員在診斷護(hù)理過程中所存在的失誤。醫(yī)療過錯是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動中的過錯。這些過錯往往導(dǎo)致病人的不滿意或造成對病人的傷害，從而引起醫(yī)療糾紛。

除了由于醫(yī)療過錯和過失引起的醫(yī)療糾紛外，有時，醫(yī)方在醫(yī)療活動中并沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。

這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識，對正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起的，也可以是由于患者的毫無道理的責(zé)難而引起的。

亦有人稱之為醫(yī)療侵權(quán)糾紛，即醫(yī)療服務(wù)的提供者與接受者之間對醫(yī)療行為及其后果是否侵權(quán)及侵權(quán)責(zé)任的爭議。

協(xié)商解決醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持什么的原則

自愿、合法、平等的原則。

國家建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范診療活動，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛。

處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時的原則，實(shí)事求是，依法處理。

處理醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵循什么的原則實(shí)事求是依法處理

處理醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時的原則實(shí)事求是依法處理。

醫(yī)療糾紛防范

（一）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，熟知并貫徹落實(shí)醫(yī)院各項規(guī)章制度，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，積極參加相關(guān)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。

（二）在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者，及時解答其咨詢，但應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

（三）實(shí)行醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患要立即上報科主任、護(hù)士長或職能部門，積極介入，把醫(yī)療糾紛化解在萌芽之中。

醫(yī)療糾紛預(yù)警級別：

（一）一級預(yù)警。指醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較輕，有演變成糾紛的可能性，預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)問題可以解決，若演變成醫(yī)療糾紛有可能造成不良后果。

（二）二級預(yù)警。指醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較重，預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)有可能得到解決，若演變成醫(yī)療糾紛將造成一定的不良后果。

（三）三級預(yù)警。指醫(yī)療糾紛隱患嚴(yán)重，極有可能演變成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室全力解釋協(xié)調(diào)，問題仍難以解決或涉及的醫(yī)療缺陷明顯，將造成嚴(yán)重的不良后果。

醫(yī)療糾紛處理辦法

一、雙方自愿協(xié)商（和解）

1、和解當(dāng)事人

醫(yī)院（醫(yī)患辦）、患者及其法定代理人、近親屬。去醫(yī)院行政辦公區(qū)商談，不要去候診區(qū)、診療區(qū)、醫(yī)生辦公室談，影響他人的診療。每方代表不要超過五個人，避免眾口難調(diào)、發(fā)生醫(yī)鬧，導(dǎo)致無法達(dá)成和解協(xié)議。

2、和解協(xié)議

簽署后的和解協(xié)議具有合同的效力，一方不服可以向法院起訴，要求履行和解協(xié)議或者要求撤銷合同（如具有欺詐、脅迫、重大誤解的情形）。

二、申請人民調(diào)解

人民調(diào)解：醫(yī)調(diào)委（醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會），由退休法官、醫(yī)生、律師組成，具有法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)能。雙方共同申請或一方申請另一方同意。

在調(diào)解申請書中寫明爭議點(diǎn)，調(diào)解員通過查閱病歷、詢問當(dāng)事人了解案情，了解案情之后，通過內(nèi)部討論、咨詢專家、經(jīng)過雙方同意后委托鑒定之后給出醫(yī)療損害責(zé)任評估，最后給出調(diào)解建議（醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)賠多少錢），接受之后雙方簽訂調(diào)解協(xié)議。

然后走民訴法的特別程序30日內(nèi)去醫(yī)調(diào)委所在地的基層法院申請確認(rèn)調(diào)解協(xié)議有效，確認(rèn)之后的調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行效力，若未確認(rèn)則可以去法院起訴要求履行調(diào)解協(xié)議。調(diào)解不收費(fèi)，不影響其后的訴訟

三、申請行政調(diào)解

行政調(diào)解：衛(wèi)健委調(diào)解，追究行政責(zé)任，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政處罰。前提是醫(yī)生違反了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，醫(yī)院違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例，如果沒有上述違法行為，則無法追究行政責(zé)任。

醫(yī)患糾紛處理三原則

法律分析：醫(yī)患糾紛處理三原則：1、和解（協(xié)商解決）：發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患方和院方可本著平等自愿的原則，在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議，和解協(xié)議的效力應(yīng)予以認(rèn)定。2、調(diào)解（衛(wèi)生行政部門等第三方介入）。已經(jīng)鑒定確定為醫(yī)療事故的，可以請求衛(wèi)生行政部門介入對雙方的糾紛進(jìn)行調(diào)解。

法律依據(jù)：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》

第二十二條　發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：（一）雙方自愿協(xié)商；（二）申請人民調(diào)解；（三）申請行政調(diào)解；（四）向人民法院提起訴訟；（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

第十八條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。

《醫(yī)療事故處理條例》

第四十七條 雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的，應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

第四十八條 已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求，可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則，并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

醫(yī)療糾紛處理的原則是什么

法律主觀：

醫(yī)療糾紛處理的原則為：1、堅持不以醫(yī)療事故鑒定為前置的原則，醫(yī)療糾紛不同于醫(yī)療事故，不以鑒定為前提；2、醫(yī)患雙方地位平等原則，我國民法中規(guī)定了法律面前人人平等原則；3、堅持過錯原則，雙方當(dāng)事人依照其各自的過錯承擔(dān)責(zé)任。

法律客觀：

《醫(yī)療事故處理條例》第一條為了正確處理醫(yī)療事故，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，制定本條例。《醫(yī)療事故處理條例》第三條處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則，堅持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

醫(yī)療糾紛處理應(yīng)當(dāng)遵循什么原則

醫(yī)療糾紛處理應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時的原則。

一、醫(yī)療事故處理流程第一步

醫(yī)療糾紛或投訴發(fā)生后，所在科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報告，隱匿不報者，將承擔(dān)可能發(fā)生的一切后果。

二、醫(yī)療事故處理流程第二步

因醫(yī)療問題所致的糾紛，所在科室應(yīng)先進(jìn)行調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，糾紛投訴到此終止。

三、醫(yī)療事故處理流程第三步

醫(yī)務(wù)科接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)及時做好登記，并向當(dāng)事科室了解情況，與科室主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受糾紛投訴到此終止。

如果患者不能接受，請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面材料，醫(yī)務(wù)科調(diào)查落實(shí)后提出解決方案，并向分管院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。

四、醫(yī)療事故處理流程第四步

醫(yī)務(wù)科無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。患方不鑒定、不起訴、也不聽解釋，采取違法行為對我院正常醫(yī)療秩序構(gòu)成影響的，依法上報縣衛(wèi)生、公安、司法等部門進(jìn)行處理。

醫(yī)療糾紛的防范方法

一、醫(yī)生應(yīng)適當(dāng)把握醫(yī)患關(guān)系的類型

主動—被動型的特點(diǎn)是在診療過程中，醫(yī)生處于主動，而患者則處被動地位；指導(dǎo)合作型是現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的基本模式，醫(yī)生處指導(dǎo)地位，但患者具有一定主動性。

共同參與型是現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展模式,患者不再處于被動地位。而是主動配合并參與診療。每種類型都有它適用的對象和情況,醫(yī)生要根據(jù)實(shí)際情況準(zhǔn)確認(rèn)識、適度把握、靈活運(yùn)用對策。

二、明確醫(yī)患雙方所具有的權(quán)利和義務(wù)

醫(yī)生應(yīng)履行對患者的告知義務(wù)，對預(yù)防醫(yī)患糾紛有重要意義。醫(yī)療工作作為一種風(fēng)險較高的職業(yè)，醫(yī)護(hù)人員無法承擔(dān)在醫(yī)療過程中出現(xiàn)的較高風(fēng)險的法律責(zé)任，應(yīng)提早告知患者及家屬，讓患者明白將要接受的醫(yī)療服務(wù)很可能帶來的損害和風(fēng)險。

三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通

加強(qiáng)醫(yī)患溝通就是要讓每個患者切身“看”“、聽”“、感受”到醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該通過多種形式和方法與患者進(jìn)行交流,要學(xué)會尊重患者的權(quán)利，履行自己的義務(wù)。

四、改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

醫(yī)護(hù)人員必須樹立良好的人文精神，加強(qiáng)推行新醫(yī)學(xué)模式，要堅持不懈的對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立“以患者為中心、患者至上”的思想,建立尊重患者權(quán)利的觀念,。

醫(yī)療糾紛處理的原則是

1、堅持不以醫(yī)療事故鑒定為前置的原則

最高法院規(guī)定，審理醫(yī)療糾紛案件不再以醫(yī)療事故鑒定為前提，并不僅只是個程序上對當(dāng)事人的安慰，給一個平息不滿情緒的緩沖，而是對過去這一作法的否定。

因?yàn)橐葬t(yī)療事故鑒定為前置，無疑等于醫(yī)療事故的鑒定就等于法院的判決，因?yàn)闆]有或者沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，不但不能勝訴，你連起訴的資格都沒有。

而過去的醫(yī)療事故鑒定雖然在一定程度上保護(hù)了當(dāng)事人的合法權(quán)益。但由于鑒定委員會常由當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療專家組成，由其進(jìn)行鑒定，無異于讓他們自己給自己鑒定，其公平性大打折扣，患者也很難相信。

2、堅持醫(yī)患雙方地位平等的原則

醫(yī)生是醫(yī)院的主宰，是患者的上帝。可以說是掌握著患者的命運(yùn)，有的醫(yī)生往不認(rèn)為自己是給患者治病，為患者服務(wù)的，而是患者有求于自己。我國長期處于公費(fèi)醫(yī)療的

3、堅持過錯原則

這里的過錯原則，不僅是在對患者治療中的過錯，包括在履行醫(yī)療合同整個過程中的過錯。即在履行醫(yī)療合同中違反了合同法的一般原則，即屬于有過錯。實(shí)質(zhì)上就是合同約定的誠實(shí)信用原則。如果合同的某一方違反了合同原則，就要承擔(dān)違反合同的責(zé)任。